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Osteoporosis:
Siembra calcio y cosecha seguridad
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| Aunque
esta enfermedad se presenta a una edad adulta avanzada, es en
la infancia donde se deben poner en práctica ciertas pautas
de vida para prevenirla. Las niñas y jóvenes desde que nacen
y hasta los 18 años deben recibir, por lo menos entre 1000 y
1500 mg de calcio diariamente: esto equivale a cuatro vasos
de leche o su equivalente en quesos, yogur y verduras verdes.
Además, es importante hacer ejercicios. Después de la menopausia
la mujer debe consumir por lo menos 1500 mg de calcio al día |
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| Por
María Consuelo de Lleras |
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| Una
mañana, nuestro editor me comentó: "¿Qué te parece si investigamos
un poco sobre osteoporosis para informar a nuestras lectoras?"
Osteoporosis... pensé yo e inmediatamente (mea culpa por creer
que sabía mucho) me vinieron a la mente personas de la tercera
edad con problemas en los huesos. Bueno, no me avergüenza decirlo,
la verdad es que hasta el momento en que inicié lecturas sobre
el tema y entrevisté algunos especialistas, creí ciegamente
(y hubiera podido jurarlo por todos los ángeles, |
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santos
y arcángeles) que esta afección era propia de personas de más
de sesenta años y que estaba ligada esencialmente a aquellos
"achaques" propios del almanaque. Confieso mi ignorancia, me
arrepiento, prometo no volverlo a hacer (eso de opinar a priori
sin investigar..."¡niña!, ¿pero qué clase de periodista eres
tú?") y procedo a tratar de enmendar un error del que ustedes
no se hubieran enterado, si yo no estuviera hoy en uno de esos
días de sinceridad extrema que, de repente, me atacan. |
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| Bien,
vamos a lo que vinimos: a medida que los años pasan por una
persona, los huesos se van envejeciendo y pierden gradualmente
el calcio. Esto trae como consecuencia la disminución de la
masa ósea. Los huesos, una vez formados, están sometidos a un
constante proceso de cambio en el que el hueso viejo es removido
por "reabsorción" y se crea uno nuevo a través del proceso llamado
"formación". Desde la niñez y hasta los 30 años, el hueso se
forma con mayor rapidez de la que se reabsorbe, crece y se hace
más compacto pero, superada la tercera década |
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| de
vida, el proceso se hace inverso y continua durante el
resto de la vida: esto es normal, el problema se presenta
cuando hay demasiada pérdida de masa ósea que pudiera
degenerar en osteoporosis. - Más o menos cada 20 años
las personas cambian completamente el esqueleto -explica
el doctor José Weisinger*, coordinador de la Unidad de
Osteoporosis de la Clínica Metropolitana de Caracas-.
La cantidad máxima de masa ósea que vaya a tener una persona
es determinada por factores genéticos y nutricionales
(desde que nace) y otros ligados a la actividad física
que se haya tenido desde la infancia. |
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| ¿Por
qué la osteoporosis en más común en las mujeres que en los hombres? |
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Porque durante la menopausia (la cual llega generalmente después
de los cincuenta años), los ovarios dejan de producir la hormona
llamada estrógeno y se acelera entonces el proceso degenerativo
de los huesos hasta llegar a un punto en que se fracturan fácilmente.
Existe una serie de características en la mujer que podrían
acelerar el proceso, destaca el doctor Weisinger: "Las mujeres
de baja estatura son más propensas a la afección porque sus
huesos son pequeños y pueden perderse más rápidamente; igual
sucede con aquellas muy delgadas al igual que con las blancas
y asiáticas quienes tienen mayor riesgo de desarrollar la osteoporosis
que las mujeres negras o mestizas, por razones puramente genéticas.
También tenemos otro factor que acarrea riesgos: la menopausia
precoz en la que la menstruación se retira tempranamente, entre
los 40 y 50 años o antes. Es importante añadir que una mujer
a la que se le extraigan los ovarios y no se le haga reemplazo
hormonal, puede |
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| fácilmente
desarrollar osteoporosis". Asimismo, comentó el especialista,
las mujeres fumadoras se arriesgan a padecer de osteoporosis
porque "la nicotina impide la acción de los estrógenos
en lo que tiene que ver con la absorción intestinal de
calcio. El alcohol en exceso también acelera la pérdida
de masa ósea. Quiero decir también que aquellas mujeres
que practican ejercicio extremo -como maratonistas, por
ejemplo, o balletistas- son candidatas a ser afectadas
por osteoporosis porque desarrollan un cuadro de hipoestrogenismo
(deficiencia de estrógeno) e igualmente ocurre con aquellas
damas que padecen de anorexia nerviosa". |
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| ¿Qué
injerencia tiene el uso de pastillas anticonceptivas en el desarrollo
o no de la osteoporosis? |
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¿La
mujer que ha estado embarazada una o varias veces, está expuesta
de alguna manera a desarrollar osteoporosis durante su época
postmenopáusica?
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El problema de la mujer embarazada básicamente podría
estar en que desatienda los requerimientos de calcio durante
su estado. Mientras eso no suceda, no hay riesgos. |
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Este método anticonceptivo es beneficioso para la mujer porque
proporciona al cuerpo dosis pequeñas de estrógeno. |
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¿Cómo
puede saber una mujer que padece de osteoporosis? |
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Esta es una afección que no duele, el dolor se presenta cuando
hay fractura. Existe un examen llamado "densitometría ósea"
que se practica a la mujer que se acerca a la menopausia |
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| Aunque
esta enfermedad se presenta a una edad adulta avanzada, es en
la infancia donde se deben poner en práctica ciertas pautas
de vida para prevenirla: "Los niños y jóvenes desde que nacen
y hasta los 18 años -amplía el especialista- deben recibir,
por lo menos entre 1000 y 1500 mg de calcio diariamente: esto
equivale a cuatro vasos de leche o su equivalente en quesos,
yogur y verduras verdes. Además, es |
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importante hacer ejercicio -el mejor para prevención de
osteoporosis es caminar porque el impacto-peso sobre los
huesos disminuye la deformación y favorece la formación;
lo ideal es hacerlo 45 minutos diarios-. Después de la
menopausia la mujer debe consumir por lo menos 1500 mg
de calcio al día". |
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| (*)
Nefrólogo y especialista en enfermedades óseas metabólicas.
Profesor titular de la Facultad de Medicina de la UCV. |
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| La
osteoporosis es una enfermedad prevenible y el objetivo de hacerlo
es que la mujer llegue a los 70 años con suficiente masa ósea
para evitar que los huesos se vuelvan esponjas y a la menor
caída se puedan quebrar. |
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| La
osteoporosis es una enfermedad irreversible. Puede detenerse
pero una vez que se desencadena en los huesos, éstos jamás
volverán a su estado original |
| Las
mujeres de vida sedentaria corren riesgo de descalcificación
en sus huesos |
| La
prevención de la osteoporosis se debe hacer a temprana
edad. Los requerimientos diarios de calcio recomendados
por el Instituto Nacional de Desarrollo de la salud son:
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| Niños
de 1 a 10 años: 800 mg |
| Adolescentes:
1.200-1.500 mg |
| Entre
25-50 años de edad: - Antes de la menopausia: 1.000 mg
- Cirugía o menopausia natural prematura: 1.500 mg |
| Mayor
de 50 años: -Está tomando estrógeno: 1.000 mg - No está
tomando estrógeno: 1.500 mg |
| Embarazada
o lactante: 400 mg adicionales |
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| (**)
Doctor Luis Haratz. Médico cirujano UCV 1969. Especialidad:
ginecólogo partero, Maternidad Concepción Palacios. |
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| La
mayoría de las fracturas de una mujer con osteopororis se producen
en la cabeza del fémur |
| Una
mujer que haya sido expuesta a una histerectomía (extracción
de útero y ovarios) es candidata a padecer de osteoporosis si
no se le hace terapia hormonal por deficiencia del estrógeno
que producirían sus ovarios |
| A
partir de los 45 años la mujer debe estar pendiente de someterse
a una densitometría ósea anualmente para ver si existe descalcificación
de los huesos |
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